Penyakit Diverticular
Diet tinggi serat adalah andalan diverticulosis dan pencegahan diverticulitis.
Mulai diet tinggi serat karena akan mengurangi risiko komplikasi dan gejala yang menyertainya; Namun, tidak akan membuat diverticula seseorang telah pergi. Makanan tinggi serat meliputi:
Sereal gandum utuh dan roti
Buah-buahan (apel, buah, persik, pir)
Sayuran (labu, brokoli, kubis, dan bayam)
Kacang, kacang polong, dan kacang lentil.
Minum banyak cairan juga akan membantu tinja tetap lembut dan cepat berlalu untuk mencegah sembelit dan mengurangi risiko untuk diverticulosis.
Dapatkan banyak aktivitas fisik untuk menjaga usus berfungsi dengan baik.
Di masa lalu pasien dengan diverticulosis / diverticulitis diberitahu bahwa makanan untuk menghindari benih termasuk, jagung, dan kacang-kacangan karena dianggap fragmen makanan ini akan terjebak di diverticula dan menyebabkan peradangan. Namun, penelitian saat ini belum menemukan ini menjadi kasus, dan kandungan serat makanan tersebut benar-benar dapat bermanfaat bagi individu dengan diverticulosis / diverticulitis. Diskusikan diet Anda atau perubahan diet potensial dengan dokter Anda.
Perawatan untuk diverticulitis tergantung pada tingkat keparahan kondisi.
Kasus-kasus sederhana dapat ditangani oleh profesional perawatan kesehatan di kantornya, dan oleh pasien yang mengikuti diet serat tinggi.
Perawatan untuk kasus yang tidak rumit biasanya terdiri dari antibiotik dan sisa usus. Ini biasanya melibatkan dua sampai tiga hari istirahat usus, hanya mengambil cairan bening (tanpa makanan sama sekali), sehingga usus besar dapat sembuh tanpa harus bekerja.
Kasus yang rumit biasanya melibatkan rasa sakit yang hebat, demam, atau pendarahan. Jika seseorang memiliki gejala-gejala ini, dia mungkin akan dirawat di rumah sakit. Perawatan terdiri dari antibiotik IV atau oral, sisa usus, dan mungkin operasi.
Jika serangan diverticulitis sering atau berat, dokter mungkin menyarankan operasi untuk mengangkat bagian usus besar pasien.
Seperti halnya operasi, ada risiko pasien harus berdiskusi dengan dokternya.
Terkadang operasi membutuhkan setidaknya dua operasi terpisah pada berbagai kesempatan.
IBS
Kebanyakan orang dengan IBS hanya memiliki gejala sesekali dan langkah-langkah berikut dapat mengobati atau menenangkan gejala selama flare:
Tambahkan serat ke makanan: Serat secara teoritis memperluas bagian dalam saluran pencernaan, mengurangi kemungkinan akan kejang karena mentransmisikan dan mencerna makanan. Serat juga mempromosikan gerakan usus secara teratur, yang membantu mengurangi konstipasi. Serat harus ditambahkan secara bertahap, karena mungkin awalnya memperburuk kembung dan gas. Orang dengan IBS-D harus mencari makanan dengan serat yang lebih larut, jenis yang membutuhkan waktu lebih lama untuk dicerna (seperti yang ditemukan dalam gandum, kacang, barley, kacang polong, apel, wortel, dan buah jeruk).
Mengurangi stres dan kecemasan: Stres dan kecemasan dapat menyebabkan IBS "flare." Profesional perawatan kesehatan dapat menawarkan saran khusus untuk mengurangi stres. Berikut ini dapat membantu mengurangi stres dan masalah yang terkait dengan IBS:
Makan makanan seimbang yang teratur.
Kurangi asupan kafein.
Olahraga dapat membantu mengurangi stres.
Merokok dapat memperparah gejala IBS, yang merupakan alasan bagus untuk berhenti merokok.
Pengobatan rumah lainnya untuk menenangkan dan mengurangi gejala IBS meliputi:
Tingkatkan serat dalam makanan
Minum banyak air
Hindari soda, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada gas dan perut
Makan makanan yang lebih kecil untuk membantu mengurangi kejadian kram dan diare.
Makanan rendah lemak dan tinggi karbohidrat seperti pasta, nasi, dan roti gandum dapat membantu gejala IBS (kecuali orang tersebut memiliki penyakit celiac).
Obat antispasmodic
Obat-obatan antispasmodik, seperti dicyclomine (Bemote, Bentyl, Di-Spaz) dan hyoscyamine (Levsin, Levbid, NuLev), kadang-kadang digunakan untuk mengobati gejala sindrom iritasi usus. Obat antispasmodic membantu memperlambat gerakan saluran pencernaan dan mengurangi kemungkinan kejang. Mereka mungkin memiliki efek samping dan tidak untuk semua orang. Rencana perawatan lainnya tersedia, tergantung pada gejala dan kondisi.
Obat antidiare
Obat-obatan antidiare, seperti loperamide (Imodium), persiapan kaolin / pektin (Kaopectate), dan difenoksilat / atropin (Lomotil), kadang-kadang digunakan ketika diare adalah ciri utama IBS. Jangan mengambil ini secara jangka panjang tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter.
Antidepresan
Antidepresan mungkin sangat efektif dalam dosis yang lebih kecil daripada yang biasanya digunakan untuk mengobati depresi. Imipramine (Tofranil), amitriptyline (Elavil), nortriptyline (Pamelor), dan desipramine (Norpramin) adalah beberapa obat yang biasa digunakan yang dapat meringankan gejala sindrom iritasi usus. Beberapa antidepresan lainnya lebih sering diresepkan ketika depresi dan IBS berdampingan.
Obat-obat berikut biasanya disediakan untuk pasien dengan gejala yang tidak membaik dengan perawatan yang disebutkan sebelumnya:
Alosetron (Lotronex) adalah obat terlarang yang hanya disetujui untuk pengobatan jangka pendek pada wanita dengan IBS-D yang parah, kronis, diare-dominan (IBS-D) yang gagal merespon terapi IBS konvensional. Kurang dari 5% orang dengan sindrom iritasi usus besar memiliki bentuk parah, dan hanya sebagian kecil orang dengan IBS berat memiliki tipe diare-dominan. Alosetron telah dihapus dari pasar Amerika Serikat tetapi telah diperkenalkan kembali dengan pembatasan baru yang disetujui oleh FDA pada tahun 2002. Dokter harus terdaftar dengan produsen farmasi untuk meresepkan obat. Efek samping gastrointestinal yang serius dan tidak dapat diprediksi (termasuk beberapa yang menyebabkan kematian) dilaporkan berkaitan dengan penggunaannya setelah persetujuan awal. Keamanan dan kemanjuran alosetron belum cukup dipelajari pada pria; Oleh karena itu, FDA belum menyetujui obat untuk pengobatan IBS pada pria.
Rifaximin (Xifaxan) adalah obat antibiotik untuk IBS-D yang bekerja dengan mengurangi atau mengubah bakteri usus, dan dapat meningkatkan gejala kembung dan diare setelah 10 hingga 14 hari pengobatan. Beberapa pasien membutuhkan perawatan ulang dengan dosis yang lebih tinggi untuk meredakan gejala.
Eluxadoline (Viberzi) adalah obat baru lain untuk IBS-D yang membantu mengurangi nyeri perut dan meningkatkan konsistensi tinja pada orang dewasa.
Linaclotide (Linzess) adalah sejenis obat yang mengurangi konstipasi dan rasa sakit untuk beberapa orang dewasa dengan sindrom iritasi usus (IBS). Dalam uji coba obat, orang dengan IBS dengan konstipasi (subtipe IBS yang disebut IBS-C) memiliki gerakan usus lebih sering dan lebih baik dan lebih sedikit sakit perut setelah mengambil dosis harian Linzess. Obat ini sering mulai bekerja dalam beberapa hari pertama pengobatan.
Lubiprostone (Amitiza) adalah jenis pencahar yang digunakan untuk mengobati sindrom iritasi usus besar dengan konstipasi (IBS-C) pada wanita yang berusia minimal 18 tahun. Ini adalah kapsul yang diambil secara lisan, dua kali sehari dengan makanan. Ini digunakan untuk meredakan sakit perut, kembung, dan mengejan; dan menghasilkan gerakan usus yang lebih lembut dan lebih sering pada orang yang memiliki konstipasi idiopatik kronis.
Tegaserod (Zelnorm) adalah obat yang digunakan untuk mengobati IBS tetapi telah dihapus dari pasar pada tahun 2008 karena peningkatan risiko serangan jantung, stroke, dan kolitis iskemik.
Obat baru untuk IBS-D juga sedang dikembangkan atau sedang dalam uji klinis. Mereka yang paling menjanjikan meliputi:
Inhibitor sintesis serotonin dapat membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan konsistensi tinja
Ramosetron, mirip dengan alosetron (Lotronex). Ini dilaporkan meringankan gejala dengan sembelit lebih sedikit.
Penyerap karbon bulat menawarkan bantuan jangka pendek dari rasa sakit dan kembung, tetapi tidak ada peningkatan konsistensi feses.
Benzodiazepine receptor modulator (dextofisopam) memiliki potensi untuk mengurangi motilitas usus dan reaksi sensitivitas usus dalam menanggapi stres.
Peripheral k-agonist (asimadoline, agonis kappa-opioid) berada dalam uji klinis dan menunjukkan penurunan frekuensi nyeri, urgensi dan tinja.
Perubahan pola makan dan gaya hidup penting dalam mengurangi frekuensi dan keparahan gejala IBS. Hal pertama yang mungkin disarankan dokter Anda adalah menyimpan buku harian makanan. Ini akan membantu Anda mengetahui makanan yang memicu gejala Anda.
Batasi makanan yang mengandung bahan yang dapat merangsang usus dan menyebabkan diare, seperti:
Kafein
Alkohol
Produk susu
Makanan berlemak
Makanan tinggi gula
Pemanis buatan (sorbitol dan xylitol)
Beberapa sayuran (kembang kol, brokoli, kubis, kubis Brussel) dan kacang-kacangan (kacang) dapat memperburuk kembung dan gas dan harus dihindari.
Diet serat tinggi dapat mengurangi gejala sembelit.
Minum banyak air, dan hindari minuman berkarbonasi seperti soda, yang dapat menyebabkan gas dan ketidaknyamanan.
Makan makanan yang lebih kecil dan makan perlahan untuk membantu mengurangi kram dan diare.
Makanan rendah lemak, tinggi karbohidrat seperti pasta, nasi, dan roti gandum dapat membantu (kecuali Anda memiliki penyakit celiac).
Suplemen probiotik seperti lactobacillus acidophilus atau prebiotik dapat membantu meringankan gejala IBS termasuk sakit perut, kembung, dan ketidakteraturan gerakan usus.
Diet rendah FODMAPs (Fermentable Oligo-saccharides, Di-saccharides, Mono-saccharides dan Polyols), sekelompok karbohidrat rantai pendek, dapat membantu meringankan gejala IBS. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk informasi lebih lanjut.
No comments:
Post a Comment